近期，支原體肺炎高發
“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”
被認為可治療肺炎支原體感染的
用藥“三件套”
最近在朋友圈里熱傳
對此
武漢兒童醫院發布
專家提醒：
自行用藥有風險
特別是阿奇霉素等藥物
需在醫生或藥師的指導下服用
支原體肺炎近期高發
有醫院一天接診數百例
近期，全國多地支原體肺炎高發。
據濟南時報10月26日消息，山東第一醫科大學第一附屬醫院小兒綜合科主任閆一兵介紹，每天出現發燒、咳嗽來就診的孩子有百余名，因支原體感染就診的孩子比去年高出不少。此外，山大二院接診的患兒中有四成與支原體有關，每天近200名。
據澎湃新聞報道，作為一名感染科醫生，來自上海交大醫學院附屬新華醫院醫生俞慧菊感慨，今年是她從業30多年來第一次遇到這么多的支原體肺炎患兒。在她的門診中，10歲以下的支原體肺炎患兒占據多數，而在院治療患兒中，有些在服藥后病情仍無緩解的患兒發展為了重癥肺炎患兒，甚至一些人還出現了“白肺”。
在俞慧菊的門診中，近段時間以來發現肺炎支原體抗體陽性的病例不少，年齡大部分在10歲以下。圖源：澎湃新聞
記者注意到，伴隨來勢洶洶的支原體肺炎，一份“網紅藥方”也在朋友圈、小紅書等社交平臺上熱傳。
孩子一咳嗽
媽媽就買“三件套”
據長江日報26日報道，市民趙女士有個4歲的女兒，10月24日，她發現女兒有些咳嗽，聯想到朋友圈里最近熱傳的“支原體肺炎用藥寶典”，里面寫到咳嗽是“潛伏期”的典型癥狀，趙女士擔心孩子正是這種情況，就按照“教程”和另一份肺炎支原體網紅“三件套”，購買了阿奇霉素、布洛芬和愈酚甲麻那敏。
為弄清楚女兒的病情，10月25日，趙女士帶著女兒到武漢兒童醫院做進一步檢查，結果顯示，女兒其實是病毒感染，只要遵醫囑對癥處理，多加觀察即可。
社交媒體上，網友紛紛發布“支原體肺炎”相關體驗。“阿奇霉素”成為關鍵詞條之一。
這個“首選用藥”
不能隨意用
“孩子這么小，不能按照網上的‘用藥寶典’，自己給孩子用藥。特別是阿奇霉素，屬于抗菌類藥物，是處方藥，要遵醫囑用藥。”醫生提醒趙女士，即便孩子被確診為肺炎支原體感染，按照網絡教程吃藥也不可取。
根據今年國家衛健委發布的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南》，阿奇霉素、克拉霉素等大環內酯類抗生素仍是小兒支原體肺炎的首選用藥。
盡管在朋友圈里被熱捧，阿奇霉素也不能自行隨意使用。武漢兒童醫院藥學部副主任藥師劉茂昌介紹，經過醫生判斷，孩子確需服用阿奇霉素來進行抗感染治療，用藥仍有很多需要注意的細節。
一般情況下，阿奇霉素有兩種經典療法。其中，3日療法是按照10mg/kg（毫克/千克）的劑量連續服藥3天，每日服藥一次；5日療法是連續服藥5天，第1天的劑量為10mg/kg（毫克/千克），第2—5天的劑量為5mg/kg（毫克/千克），每日服藥一次。醫生會根據孩子的體重、病情來調整服藥的劑量、方式。
有些孩子使用阿奇霉素后療效不明顯，或是用藥后出現嚴重胃腸道反應，醫生也會考慮改用替代性藥物，或是選擇其他治療方案。因此，不建議家長盲目照搬網絡上的推薦，自行用藥。
孩子發熱、咳嗽
別隨意“自診”
秋冬季節是兒童呼吸道疾病的高發期。武漢兒童醫院呼吸內科主任醫師陸小霞提醒，不少呼吸道疾病都有發熱、咳嗽等表現，家長不能僅憑癥狀就對號入座，判斷孩子是肺炎支原體感染，以免延誤病情。
每個孩子病情不同，所需藥物也不一樣，沒有“萬靈藥”。隨意用抗菌藥，會增加孩子耐藥風險；有些復方藥，相同藥物成分一旦疊加使用，還可能損傷孩子肝腎功能。而肺炎支原體是非典型病原中的一種，既不屬于病毒，也不屬于細菌，沒有細胞壁，因此，使用頭孢、青霉素等藥物治療支原體肺炎，效果不佳。
陸小霞提醒家長，孩子病了，對家長來說，更重要的是要觀察孩子的癥狀和表現，對醫生進行客觀描述和溝通，并在醫生指導下治療疾病、觀察病情，遵醫囑用藥，才是更科學的做法。
綜合長江日報、濟南時報、澎湃新聞
